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卵巢早衰
  卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。妇女的平均自然绝经年龄为50~52岁,绝经年龄存在着种族和地区分布的差异,但其绝对值相差不大。Coulam等总结1858例妇女的自然闭经情况,小于40岁的POF发生率为1%,小于30岁的POF发生率为1‰。原发闭经中POF占10%~28%,继发闭经中POF占4%~18%。徐苓等发现北京地区妇女POF发生率为1.8%。由此可见,POF在临床上并不少见。
  •  常见症状: 潮热多汗、面部潮红、性欲低下、闭经、不孕 

  •  常见病因 :免疫因素是卵巢早衰的一个肯定病因 

  •  英文名称 :premature ovarian failure,POF 

  •  就诊科室 :妇产科

病种症状图
  • 疾病概况
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临床表现

 

  1.闭经分为原发闭经和继发闭经,继发闭经发生在40岁之前。通过对大样本的POF患者的调查发现闭经之前并没有特征性的月经异常的先兆。有的人是在规律的月经后突然闭经,有的是停避孕药或分娩以后闭经,有的则在闭经之前表现为月经周期及经期的紊乱。

 

  2.不孕部分患者因不孕就诊而发现卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就诊和苦恼的主要原因。有原发不孕和继发不孕,所以建议有卵巢早衰家族史者应尽早计划怀孕。

 

  3.低雌激素症状原发闭经者低雌激素症状(潮热和/或性交困难等)少见(22.2%),如果有也大多与既往用过雌激素替代治疗有关,继发闭经者低雌激素症状常见(85.6%)。这与低雌激素症状是由雌激素撤退引起的理论相一致。这些低雌激素症状还包括萎缩性阴道炎和尿频、尿痛等萎缩性尿道炎。

 

  4.伴发的自身免疫性疾病的表现如Addison病、甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和克隆病等。另外还有肾上腺功能不全的隐匿症状,如近期体重的减轻、食欲减退、不明确的腹部疼痛、衰弱、皮肤色素沉着加重和嗜盐。

 

危害

 

1.流产、难产


  卵巢早衰在怀孕的时候,尤其是怀孕早期,很容易导致流产发生,中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转,晚期妊娠时囊肿较大者可导致胎位异常,分娩时可能阻塞产道引起难产。

 

2.不孕


  一旦卵巢早衰变严重,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致女性不孕的恶果。

 

3.闭经


  卵巢早衰容易引起继发性闭经。对日后的夫妻生活影响很大,而女性自身心理也会发生一些变化,甚至会引发其他妇科疾病。

 

4.易发肿瘤


  卵巢囊肿导致的卵巢早衰,当卵巢囊肿增大时,极易发生感染、扭曲、出血或爆裂,给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变,增加子宫肌瘤、子宫癌、宫颈癌、卵巢癌等肿瘤的患病几率。

 

5.体型改变


  卵巢早衰易引起身材臃肿,如胸部脂肪流向背部、手臂、两肋,导致乳房变形、下垂外扩、松弛萎缩。女性雌激素下降会引起骨痛、驼背、身高变矮,肤色暗沉、粗糙。

 

6.腹部与四肢发生水肿

 

  卵巢早衰还可能导致食欲不良、体重减轻和腹部肿胀,呕吐、发烧和腹部剧痛,后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿 。

 

 

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