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鼻疖
  鼻疖是鼻腔前半部皮肤的毛囊、皮脂腺或汗腺局限性的急性化脓性炎症,致病菌多为金黄色葡萄球菌。由于鼻疖位于鼻部危险三角区内,面部的静脉没有静脉瓣膜,三角区的静脉血可通过内眦静脉,眼静脉汇入颅内海绵窦。若挤压疖肿,使细菌,脓栓循血流逆向流动直入海绵窦,可引发严重的颅内并发症——海绵窦栓塞性静脉炎。此病死亡率高。因此,鼻疖一旦形成,严禁挤压,对未成熟者忌行切开,以免炎症扩散。
  • 就诊科室: 耳鼻喉科

  • 常见发病: 鼻 

  • 常见病因: 由慢性鼻前庭炎,或挖鼻、拔鼻毛导致 

  • 常见症状: 局部发热、红肿、疼痛

病种症状图
  • 疾病概况
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临床表现

  鼻内或鼻外因肺经壅热而出现小疖肿,局部发热红肿疼痛,疖肿成熟后顶口出现脓头。同时,可出现唇颊部红肿和全身不适症状。严重者可引发海绵窦栓塞性静脉炎,临床上表现为高热、寒颤、剧烈头痛、患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出固定甚至失明,如不及时治疗可累及对侧,严重的可危及生命,或留下眼和脑的后遗症。

危害

 

1、鼻翼或鼻尖部软骨膜炎

 

  炎症向深处扩散,波及鼻翼软骨膜,使鼻尖部红肿,亦可侵及鼻副软骨,使鼻梁部红肿。疼痛剧烈,全身症状亦重。

 

2、颊部及上唇蜂窝织炎

 

  多因挤压疖肿,使炎症向周围蔓延,周围小静脉发生血栓,进而引起蜂窝织炎,此时颊部或上唇部红肿,有压痛。表示炎症已向上方扩展,易并发海绵窦感染,应特别注意。

 

3、眼窝蜂窝织炎

 

  出现眼球突出及疼痛等,进而发生眼窝脓肿,此时须与海绵窦栓塞鉴别。

 

4、海绵窦栓塞

 

  鼻根至两侧嘴角的三角形区域,临床上称之为“危险三角”,鼻疖即发生在此三角内,若处理不当,则可引起严重的颅内并发症——海绵窦血栓性静脉炎,为鼻疖最严重的并发症,系感染扩散经内眦静脉、眼上下静脉而入海绵窦所致。以往死亡率达90~100,自从采用化学疗法及抗生素治疗后,其预后大为改善。临床上表现为寒颤、高热、头剧痛、患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定、甚或失明以及视乳头水肿等。若不及时治疗,1~2天后可发展至对侧,严重者可危及生命或遗留脑和眼部后遗症。

 

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