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鼻出血
  鼻出血(Epistaxis)是临床常见的症状之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。
  •  常见症状:鼻出血

  •  发病部位:鼻腔 

  •  传染性 :无传染性

  •  英文名称 :Epistaxis

病种症状图
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临床表现

 

  鼻出血由于原因不同其表现各异,多数鼻出血为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可呈持续性出血。出血量多少不一,轻者涕中带血、数滴或数毫升,重者可达几十毫升甚至数百毫升以上,导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。

  出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血,少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。中老年人的鼻出血,常常与高血压和动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻~鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔交替或同时出血。

危害

 

  1.孕妇流鼻血常累及胎儿的健康,严重流鼻血者可引起胎儿窘迫,甚至早产或死胎。

  2.引起失血性贫血,短期内失血较多引发急性失血性贫血,长期反复少量流鼻血引发慢性失血性贫血。

  3.引起失血性休克,主要发生于年老体弱者,因其心、肺、肾代偿功能差,急性大量失血或流鼻血持续不止,容易导致休克。

  4.失血性贫血造成内耳缺血缺氧,引发老年性耳聋。

  5.导致血压突降,使急性冠状动脉供血不足,对原有心血管机能不全者,更易促使发作或加重。经常流鼻血还可诱发充血性心力衰竭和肺水肿,严重贫血还会导致心肌梗死,是经常流鼻血致死的原因之一。

  6.高血压动脉硬化是高血压患者流鼻血的主要原因,如滥用止血剂、促凝血剂及降压药物,流鼻血会造成脑血管意外的发生。

  7.经常流鼻血引起窒息最直接的原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,流鼻血较易发生窒息。

  8.小儿经常流鼻血容易贫血,脑供血不足导致小儿记忆力减退、视力下降、免疫力低下,意力不集中、学习成绩下降;流鼻血过多营养流失就多,在12-16岁青春期突出表现为身材矮小。

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